摘要

目的:探讨超微血流成像(SMI)技术在诊断宫内妊娠组织残留的临床应用价值。方法:选取2017年7月—2020年6月经本院确诊宫内妊娠组织残留并治愈的65例患者,术前进行常规超声检查和SMI检查图像进行研究,根据病理诊断结果进行分组,单纯妊娠组织残留组45例,胎盘植入组20例,分析常规超声联合SMI检查诊断妊娠组织残留的价值。结果:65例宫内残留病灶患者超声表现:(1)单纯妊娠组织残留组:与子宫肌层分界清楚88.8% (40/45)、边界规整73.33% (33/45)、病灶附着处子宫肌层较对侧正常子宫肌层无明显变薄80.00% (36/45)、有血流35.55% (16/45)、血流丰富29.55% (4/45);(2)胎盘植入组:与子宫肌层分界不清75.00% (15/20)、边界不规整85.00% (17/20)、病灶附着处子宫肌层较对侧正常子宫肌层变薄65.00% (13/20)、血流增多30.00% (6/20)、血流丰富60.00% (12/20)。与病理诊断结果比较,常规超声和常规超声联合SMI技术诊断胎盘残留与病理诊断的符合率分别为72.30% (47/65)、92.31% (60/65)。结论:常规超声联合SMI技术能发现妊娠后宫腔内残留病灶并清楚地显示其内的低速血流灌注状况,SMI技术显示病灶内微血流的特征有助于鉴别妊娠后宫腔内胎盘组织残留及胎盘植入,对临床选择诊疗方案提供重要依据,具有重要临床应用价值。