238例咯血患者支气管镜下特点与病因分析

作者：张聪; 杨雅吉; 邢西迁^*

来源：国际呼吸杂志, 2019, 39(13): 990-994.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2019.13.006

• 咯血
• 支气管镜检查
• 特点
• 病因

目的 通过对咯血患者的常见病因、支气管镜下表现及出血部位的分析,探讨支气管镜检查对咯血病因诊断的价值。方法 对238例咯血患者的临床资料、病因进行分析,总结归纳引起咯血的常见疾病在支气管镜下的表现及出血部位。结果 引起咯血的主要病因是呼吸系统炎症(149/238,62.6%),包括支气管炎(26/238,10.9%)、肺炎(66/238,27.7%)、支气管扩张(42/238,17.6%)、肺结核(15/238,6.3%),其次是支气管肺癌(34/238,14.3%)、肺血管畸形(23/238,9.7%)。238例咯血患者的病因阳性诊断率达95.8%。支气管镜下表现为：炎症性疾病以支气管黏膜充血水肿为主,支气管色素沉着纤维化与其有一定的相关表现；支气管肺癌以新生物多见,Dieulafoy病等血管畸形可表现出支气管黏膜的光滑突起。结论 引起咯血的常见疾病在支气管镜下有一定的特征改变,总结分析支气管镜下表现,有助于咯血病因的鉴别诊断。

• 单位
  昆明医科大学