经皮室间隔隧道化学消融术对犬室间隔心肌的影响

作者：王贺; 王俊蒙; 孙丹; 宗永华; 解金红; 陈玉善; 罗明华; 关怀敏

来源：实用医学杂志, 2016, 32(01): 44-47.

• 心肌病,肥厚性
• 化学消融
• 无水酒精
• 犬

目的:观察室间隔隧道化学消融术(PTSTMA)对室间隔心肌的影响。方法:普通杂种犬10只,随机分为对照组3只,手术组7只。手术组犬行冠脉动脉造影后,选择血管直径为11.5 mm的室间隔支,经OTW球囊扩张后,由OTW球囊注入无水酒精。记录体表心电图、心肌损伤标记物和心脏超声。1周后处死,HE染色和MASSON染色观察室间隔病理学变化。结果:经冠脉造影证实PTSTMA引起小室间隔支闭塞。心电图显示无水酒精注射后ST段弓背抬高。术后1416 h肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ和脑钠肽均显著性升高(均P<0.01)。病理学显示消融灶内心肌坏死,内有少量炎症细胞浸润。心脏超声显示心脏功能及左室大小无明显影响,室间隔厚度显著减少;无室间隔穿孔、心脏破裂、附壁血栓等并发症。结论:经皮PTSTMA术对小室间隔支能达到安全、有效的消融治疗。

• 单位
  河南中医学院第一附属医院