不同血液净化方式对尿毒症患者瘙痒症状改善及中、大分子毒素清除的影响

作者：吴艳; 李永超; 钟杰

来源：实用医院临床杂志, 2018, 15(06): 211-213.

• 尿毒症
• 血液净化
• 瘙痒症状
• 毒素

目的探讨不同血液净化方式对尿毒症患者瘙痒症状改善及中、大分子毒素清除的影响。方法回顾性分析60例尿毒症患者临床资料,根据血液净化方式分为连续性静脉静脉血液透析滤过(CVVHDF)组(n=35)和连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)组(n=25)。比较治疗3个月后两组瘙痒症状改善情况[视觉模拟评分(VAS)、四项目瘙痒量表(FⅡQ)],评估治疗前、治疗3个月后两组生化指标[血磷(P)、同型半胱氨酸(Hcy)、β2微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)、透明质酸酶(HA)、胱抑素C(cycs)]、两组生活质量[肾病与透析相关生存质量(KDTA)]。结果治疗3个月后,CVVH组VAS、FⅡQ得分均低于CVVHDF组(P <0. 05);两组P、Hcy、β2-MG、i PTH、HA、cycs水平均低于治疗前,CVVH组降幅大于CVVHDF组(P<0. 05);两组KDTA得分均高于治疗前,CVVH组KDTA量表中肾病影响、肾病负担2维度得分高于CVVHDF组(P <0. 05)。两组认知功能、社交质量、医护鼓励维度得分对比差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 CVVH较CVVHDF清除尿毒症中、大分子毒素效果更高,在改善患者皮肤瘙痒、提高患者生活质量方面也更有优势。

• 单位
  四川省攀枝花市中西医结合医院