疑似鼻咽癌的成人鼻咽部肿物的临床研究

作者：严晓菊; 方舒; 黄国威; 王瑾; 徐开伦^*; 张欣欣^*

来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2018, 53(07): 519-523.

• 鼻咽肿瘤
• 增生

目的对鼻咽部肿物可疑鼻咽癌患者的临床资料进行分析总结。方法收集2016年3月—2017年9月解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科鼻咽部肿物可疑鼻咽癌患者55例,记录患者的信息与资料,主要包括:临床症状、纤维鼻咽镜、血清EB病毒相关抗原、MRI、CT和病理活检等,并对患者进行定期随访及对相关信息进行统计分析。结果随访12～25个月,55例可疑鼻咽癌患者中,6例(10.9%)为鼻咽恶性肿瘤,其中包括鼻咽癌4例,淋巴瘤2例;49例(89.1%)为鼻咽良性增生,包括29例(59.2%)鼻咽淋巴组织增生,15例(30.6%)腺样体残留,2例(4.1%)鼻咽囊肿,1例(2.0%)息肉,1例(2.0%)乳头状瘤以及1例(2.0%)鼻咽咽囊囊肿。较小的鼻咽恶性肿瘤和良性增生在增强MRI/CT以及纤维鼻咽镜检查的表现有交叉与重叠,但诊断为鼻咽部恶性肿瘤的6例患者均伴有多发性肿大淋巴结,且在增强MRI/CT呈中度强化。结论此类鼻咽部肿物主要以良性增生为主,纤维鼻咽镜以及增强MRI/CT对其性质的诊断具有一定的价值,病理活检是其诊断的金标准。对于病理活检阴性以及纤维鼻咽镜与增强MRI/CT提示为鼻咽良性增生的患者,定期随访是必要的。

• 单位
  川北医学院; 解放军总医院; 广元市中心医院