摘要

目的对柴芍六君子汤加减治疗慢性胃炎的效果与安全性进行meta分析。方法计算机检索中国知网、维普、万方数据库,用主题词+自由词的方式检索柴芍六君子汤加减治疗慢性胃炎的随机对照试验,检索时间截至2019年9月。采用RevMan 5.3软件进行meta分析,系统评价在治疗慢性胃炎时柴芍六君子汤对临床总有效率、不良反应、复发率、中医证候积分、生存质量、胃黏膜组织病理疗效、抗幽门螺杆菌感染情况的影响。结果共纳入15个研究,全部为中文文献,包含1386例患者。meta分析结果显示:柴芍六君子汤加减可以明显提高慢性胃炎的临床总有效率[OR=3.96,95%CI(2.84~5.53),P <0.000 01],减少不良反应[OR=0.28,95%CI(0.10~0.77),P=0.01],降低复发率[OR=0.36,95%CI (0.16~0.80),P=0.01],降低中医证候积分(P <0.05),提高生存质量(P <0.05),改善胃黏膜萎缩[OR=2.69,95%CI(1.38~5.26),P=0.004]及胃黏膜肠上皮化生[OR=3.19,95%CI(1.32~7.70),P=0.01],但在改善胃黏膜异型增生[OR=2.12,95%CI(0.97~4.67),P=0.06]、抗幽门螺杆菌感染方面疗效不确切。结论柴芍六君子汤加减可以显著提高慢性胃炎的临床疗效,但受纳入研究质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量的随机对照试验加以验证。