摘要
多发性硬化(MS)是一种中枢神经系统的慢性炎性脱髓鞘疾病, 传统认为主要累及脑白质, 对其皮质损伤关注较少。随着对皮质脱髓鞘等更为敏感的免疫组织化学和影像学技术的应用, 越来越多的证据表明绝大多数MS均存在皮质损伤。随着研究的深入, 关于皮质损伤机制也更多指向与脑膜炎症相关, 且皮质病变累及范围随疾病进展而更加广泛, 并与患者残疾进展、认知障碍等密切相关。近年来, 有学者通过对100例MS尸检病例进行影像病理研究, 在Lancet杂志报道了一种病变仅累及大脑皮质和脊髓的MS新亚型, 有别于以脑白质病变为主的经典型MS, 丰富了MS皮质损伤的内涵。
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单位神经内科; 解放军总医院; 华南理工大学