摘要

目的观察血管形成抑制素-2(VS-2)在慢性心力衰竭(CHF)患者中的变化及其意义。方法选择2015年1月至2018年1月于首都医科大学附属北京康复医院就诊的159例CHF患者为观察组,另选取同期健康志愿者120例为对照组。根据CHF病情进展将患者分为前心衰阶段、前临床心衰阶段、临床心衰阶段、难治性终末心衰阶段。检测两组血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、VS-2水平。采用彩超检查患者左心室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)。分析VS-2与血清NT-proBNP、LVEF及LVEDd的相关性。结果与对照组比较,观察组患者血清NT-proBNP、LVEDd升高(P<0.05),而VS-2、LVEF值降低(P<0.05)。不同NYHA分级组比较,随着NYHA分级增加,NT-proBNP、LVEDd呈增加趋势(P<0.05),而VS-2、LVEF呈降低趋势(P<0.05)。不同发展阶段比较,随着心衰发展,VS-2水平持续性降低(P<0.05),而血清NT-proBNP水平呈逐渐增高趋势(P<0.05)。相关性分析显示,血清VS-2水平与LVEF呈正相关,与NT-proBNP、LVEDd呈负相关。结论慢性心力衰竭患者血清VS-2水平显著降低,可在一定程度上反映CHF进展及疾病分期。