摘要

目的 对比蝶形软骨膜、耳屏软骨膜及颞肌筋膜在干性穿孔鼓膜成形术中的应用,为鼓室成形术选择最佳自体移植材料提供临床依据。方法 根据使用修复材料的不同将鼓室成形术114例患者分为3组,分别为蝶形软骨膜组、耳屏软骨膜组及颞肌筋膜组,每组38例。观察3组患者手术时间、术中出血量、愈合率、平均纯音听阈(PTA)及平均气骨导差(ABG)。结果 3组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。蝶形软骨膜组与耳屏软骨膜组的骨膜愈合率高于颞肌筋膜组(P<0.05)。与术前比较,术后3组PTA、ABG均明显降低(P<0.01);与颞肌筋膜组比较,蝶形软骨膜组和耳屏软骨膜组的PTA、ABG均明显降低(P<0.05或0.01),且以蝶形软骨膜组更为显著(P<0.05或0.01)。蝶形软骨膜组的PTA明显低于耳屏软骨膜组(P<0.01)。结论 采用蝶形软骨技术能明显提高鼓膜成形术的愈合率,改善听力,且操作简便,值得临床推广。