胸腔镜治疗原发自发性气胸术后复发策略讨论

作者：蔡爱兵; 沈祯云; 韩志义; 张鹏

来源：航空航天医学杂志, 2019, 30(05): 535-537.

• 气胸
• 原发性
• 自发性
• 复发
• 胸腔镜
• 胸膜固定术

目的探讨原发自发性气胸术后复发的成因并评价胸腔镜手术在治疗PSP术后复发的可行性及治效。方法分析胸腔镜手术治疗PSP术后复发并经原切口再次手术行肺大泡切除+胸膜固定术的15例患者的临床资料、手术过程及术后情况。结果手术时间(135. 5±38. 4) min,术中出血(105±65. 5) m L,平均住院时间(7±2) d,无中转开胸及二次手术,全部患者均治愈出院。15例术后随访至今无再次复发。结论胸腔镜手术用于治疗原发性自发性气胸术后复发,主要通过对肺大泡进行切除;胸腔镜下可对影响肺组织复张及手术视野的胸腔粘连带进行充分有效松解分离;用电刀清洁片进行胸膜摩擦固定及胸膜部分剥脱,消除胸腔内残腔,能预防及减少气胸复发,从而达到满意的疗效。

• 单位
  航空总医院; 北京大学