围绝经期女性抑郁症发生的相关因素

作者：魏宏强; 孔德荣^*; 霍军; 付慧鹏; 李猛; 刘小俊; 朱俊敬; 王体宾; 阎琳

来源：中国健康心理学杂志, 2019, 27(06): 819-823.

DOI：10.13342/j.cnki.cjhp.2019.06.005

• 围绝经期
• 抑郁症
• 危险因素
• 多因素Logistic回归分析

目的:探讨围绝经期女性抑郁症发生的相关危险因素。方法:对99例入组的围绝经期女性抑郁症患者(研究组)和40例同一时期入组的围绝经期健康女性(对照组)依次采集临床相关资料、评估24项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD-24)总分和14项汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA-14)总分、测定血清总三碘甲腺原氨酸(total 3,5,3’-triiodothyronine,TT3)、血清总甲状腺素(total 3,5,3’,5’-tetraiodothyronine,TT4)、血清游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine FT3)、血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)及血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH);将两组间初筛有统计学意义的参数指标量化后再进行多因素Logistic回归分析。结果:两组间在离婚或丧偶、有应激事件、伴焦虑症状、BMI、血清TT3、血清TT4、血清FT3、血清FT4及血清TSH的差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,离婚或丧偶、有应激事件、伴焦虑症状、BMI超重、血清TT3低于正常值及血清FT4高于正常值最终进入回归方程(P<0.05);该回归方程的整体拟合优度良好(Nagelkerke R2系数为0.545)。结论:离婚或丧偶、有应激事件、伴焦虑症状、BMI超重、血清TT3低于正常值及血清FT4高于正常值此6项参数指标可作为围绝经期女性发生抑郁症的危险因素;给予个体化的、必要的医学干预对于预防发病或降低发生率具有积极的临床意义。