摘要
目的探讨奥利司他与二甲双胍联用对肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及对体重指数(BMI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平的影响。方法选取2018年2月至2020年2月大连市第四人民医院收治的肥胖型T2DM患者83例作为研究对象,按随机数字表法分为联合组41例与对照组42例。对照组予以盐酸二甲双胍片治疗,联合组则在对照组的基础上增用奥利司他胶囊治疗。两组进行为期3个月的治疗,比较两组临床疗效,治疗前后BMI、HOMA-β、HOMA-IR水平,微炎症状态变化情况,药物不良反应发生情况。结果治疗后联合组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后联合组BMI以及HOMA-IR明显低于对照组,而HOMA-β明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平明显低于对照组(P<0.05)。两组头痛、低血糖、腹泻以及胃肠胀气发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥利司他与二甲双胍联用可明显提高肥胖型T2DM患者的临床疗效,有效控制血糖水平,同时有利于改善BMI、HOMA-β、HOMA-IR水平,减轻微炎症状态,具有较佳的安全性。