口腔扁平苔藓患者血清中可溶性程序性死亡受体1及其配体表达与免疫功能的相关性

作者：罗亮; 舒美兰; 李舒眉; 蔡扬

来源：中华口腔医学杂志, 2015, 50(10): 585-589.

• 扁平苔藓,口腔
• 免疫
• 可溶性程序性死亡受体1
• 可溶性程序性死亡配体1

目的了解口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)患者血清中可溶性程序性死亡受体1(soluble programmed death-1,sPD-1)、可溶性程序性死亡配体1(soluble programmed death ligand l,sPD-L1)蛋白表达与患者免疫功能状态的相关性,探讨sPD-I/sPD-Ll在OLP免疫发病机制中的作用及意义。方法选择2012年9月至2013年9月贵阳医学院附属医院口腔内科黏膜病专科门诊的OLP患着36例(网纹型20例、糜烂型16例)(OLP组)及18名健康对照者(对照组),采用流式细胞术分析OLP患者外周血淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD16++56+)状况,散射比浊法检测患者体液免疫指标(IgG、IgA、IgM、C3、C4),并与实验室正常值进行比较;酶联免疫吸附剂测定法检测两组受试者血清中sPD-1、sPD-L1蛋白的表达情况,并分析sPD-1、sPD-L1表达水平与OLP患者免疫功能状况及临床特征的相关性。结果与实验室正常值相比,OLP患者细胞免疫中CD3+、CD4+、CD8+、CD16++56+表达水平均显著低于正常值,CD19+水平显著高于正常值(P<0.05);体液免疫中C3、C4表达水平显著低于正常值,IgM水平显著高于正常值(P<0.05)。OLP患者血清中sPD-1及sPD-L1蛋白的表达量[分别为26.10(8.81,40.00)及29.53(21.47,36.76)ng/L]均显著高于对照组[分别为17.65(0.00,26.10)及22.79(1.19,28.29)ng/L](P<0.05);但sPD-1、sPD-L1表达水平与OLP临床特征均无相关性(P>0.05);sPD-1表达量与OLP患者CD4+(r=-0.378,P=0.007)及CD16++56+(r=-0.365,P=0.009)存在负相关关系,与CD19+存在正相关关系(r=0.482,P=0.000);sPD-L1表达量与CD4+存在负相关关系(r=-0.286,P=0.044),与IgG存在正相关关系(r=0.365,P=0.029)。结论 OLP患者以细胞免疫功能低下为主,同时伴有体液免疫功能紊乱;sPD-1、sPD-L1蛋白的异常高表达在一定程度上通过影响PD-1/PD-L1信号通路参与OLP免疫机制的调节,在0LP的免疫发病机制中起一定作用。

• 单位
  贵阳医学院附属医院; 贵阳市口腔医院