血浆中性粒细胞与淋巴细胞比值预测急性缺血性脑卒中机械取栓患者半年预后的价值

作者：洪果; 吕亚星; 王韧; 赵媛媛; 宋志伟; 李晓波^*

来源：实用临床医药杂志, 2021, 25(02): 20-24.

• 急性缺血性脑卒中
• 机械取栓
• 中性粒细胞与淋巴细胞比值
• 预后

目的探讨血浆中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)预测急性缺血性脑卒中(AIS)机械取栓患者半年预后的价值。方法将105例AIS机械取栓患者根据半年后改良Rankin量表(mRS)评分结果分为预后良好组48例和预后不良组57例,比较2组患者的临床资料。将有统计学差异的相关指标采用二元Logistic回归分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估预测价值。结果预后良好组与预后不良组手术时间、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比及NLR比较,差异有统计学意义(P <0.05)。前循环梗死组与后循环梗死组手术时间、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)比较,差异有统计学意义(P <0.05)。颈内动脉闭塞组与大脑中动脉闭塞组相关临床资料比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,手术时间、NLR是预测急性脑梗死机械取栓患者半年预后的独立危险因子。NLR判断急性脑梗死取栓半年预后的ROC曲线下面积(AUC)为0.759,当最佳临界值为4.685时,其约登指数为0.565,敏感度为74.50%,特异度为82.00%,95%CI为0.662～0.855。手术时间判断急性脑梗死取栓半年预后的AUC为0.623,当最佳临界值为81.500 min时,其约登指数为0.245,敏感度为74.50%,特异度为50.00%,95%CI为0.516～0.731。结论血浆NLR的升高对AIS机械取栓半年不良预后有较好的预测价值。

• 单位
  大连医科大学; 江苏省苏北人民医院; 扬州大学