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摘要
目的：探究头颅CT血管成像（computed tomography angiography,CTA）评估缺血性卒中患者侧支循环情况及脑灌注状态的价值。方法：回顾性分析靖江市人民医院2021年2月—2023年2月接诊的缺血性卒中患者128例进行研究，患者均进行头颅CT血管成像检查，分析所有患者灌注参数、侧支循环情况以及头颅CT血管成像的评估价值。结果：头颅CT血管成像检查结果：(1) 27例患者的平扫无异常，101例患者有明显病灶。实施头颈部多时相CTA,128例患者一侧脑血管狭窄甚至闭塞；57例患者侧支循环建立不良，其余患者侧支循环建立均良好。所有患者中评分为1分的患者19例，2分患者38例，3分患者45例，4分患者26例。(2)侧支循环良好组患者病灶侧脑血流量（CBF）低于健侧，平均通过时间（MTT）、峰值时间（TTP）长于健侧，差异显著（P <0.01），病灶侧及健侧脑血容量（CBV）比较差异无统计学意义（P> 0.05）；侧支循环不良组病灶侧CBV、CBF低于健侧，MTT及TTP长于健侧，差异显著（P <0.05）。(3)侧支循环不良组rCBV、rCBF显著低于侧支循环良好组，rTTP显著高于侧支循环良好组，梗死灶面积显著大于侧支循环良好组（P <0.01）。结论：头颅CT血管成像可观察颅内血管病变及侧支循环形成情况，医生根据头颅CT成像可知患者脑血管狭窄以及闭塞情况，并分析患者的测试侧支循环情况以及与脑血流灌注情况之间的关系，在临床上能够为脑血管疾病的诊疗评估提供科学依据。
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单位靖江市人民医院
