摘要

目的 探索早期气管切开对颅脑创伤患者肺部感染的预防效果。方法 回顾性分析2020年1月-2021年1月神经外科收治的颅脑创伤患者70例,其中A组35例,气管切开时机为创伤后>48h,B组35例,气管切开时机为创伤后≤48h,对比A、B两组肺部感染程度、肺部感染发生率及疾病控制情况、预后残疾程度评分及生活质量。结果 对比两组肺部感染程度(CPIS评分),干预7d,B组为(5.70±1.02)分,低于A组(6.42±1.03)分(t=2.938,P<0.05);干预14d,B组为(4.69±0.60)分,对比A组(4.87±0.59)分,差异无统计学意义(t=1.265,P>0.05)。对比肺部感染发生率,B组(22.86%)A组(54.29%)(χ2=5.245,P<0.05)。对比预后残疾程度(DES评分),干预3d、7d、14d后,B组分别为(18.08±3.10)分、(12.56±2.18)分、(6.67±1.85)分,均低于A组的(20.55±3.12)分、(17.78±2.36)分、(12.22±2.04)分(t=3.322/9.612/11.923,P<0.05)。对比两组生活质量(GQOLI-74评分),B组分别为(70.59±7.02)分、(71.28±4.55)分、(68.30±6.42)分、(69.69±5.85)分,均大于A组(61.65±6.64)分、(63.91±4.32)分、(60.69±5.71)分、(61.71±5.42)分(t=5.474/6.949/5.240/5.920,P<0.05)。结论 予以颅脑创伤患者早期气管切开干预可有效预防肺部感染的发生,提升疾病控制效果,降低致残率,改善患者预后生活质量,值得推广。

全文