摘要
目的探讨心电图联合血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平检测对急性心肌梗死(AMI)早期的诊断价值。方法选取AMI患者41例设为研究组, 另选取同期健康体检者41例设为对照组, 两组均接受心电图检查及血清cTnI水平检测。统计两组入院后不同时间(入院后2、4、6 h)血清cTnI水平、心电图, 比较两组血清cTnI单独检测及联合检测对AMI的诊断价值。结果入院后2、4、6 h, 研究组血清cTnI水平均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);经心电图检查检出AMI患者30例, 健康体检者36例;经血清cTnI检测检出AMI患者31例, 健康体检者36例;联合诊断检出AMI患者39例, 健康体检者38例。联合诊断的敏感度[95.12%(39/41)]、准确度[93.90%(77/82)]、阴性预测值[95.00%(38/40)]均高于心电图检测[73.17%(30/41)、80.49%(66/82)、76.60%(36/47)]及血清cTnI检测[75.61%(31/41)、81.71%(67/82)、78.26%(36/46)], 差异均有统计学意义(P均<0.05);联合诊断特异性[92.68%(38/41)]、阳性预测值[92.86%(39/42)]均高于心电图[87.80%(36/41)、85.71%(30/35)]及血清cTnI[87.80%(36/41)、86.11%(31/36)], 但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死患者血清cTnI水平异常增高, 联合心电图检查及血清cTnI水平检测对急性心肌梗死进行诊断可有效提高诊断敏感度及准确度, 减少漏诊及误诊, 为临床早期制定有效治疗方案提供一定参考依据。
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单位胜利油田中心医院