两种肠内置管途径在晚期上消化道恶性肿瘤患者家庭肠内营养的应用

作者：孙大力; 李树民; 李为明; 岑云云; 陈雄志; 戚宇星; 许青文; 李奕俊; 孙岩波; 林岳瀛; 杨婷; 徐鹏远

来源：重庆医学, 2016, 45(35): 4926-4931.

• 肠道营养
• 经皮内镜下胃/空肠造瘘术
• 鼻-空肠管
• 生存分析

目的比较经皮内镜下胃/空肠造瘘术(PEG/PEJ)和鼻-空肠管(NT)置管在晚期上消化道恶性肿瘤患者家庭肠内营养(HEN)支持中的应用。方法选取2013年1月至2015年6月该院收治的111例接受HEN支持的晚期上消化道恶性肿瘤患者,根据肠内置管途径将其分为PEG/PEJ组(51例)和NT组(60例),比较两种置管方式在HEN中的应用情况、患者并发症发生率、病死率,并进行生存分析。结果 PEG/PEJ组肠内营养相关并发症和管道相关并发症发生率均低于NIT组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。出院后6个月累计生存率为43.9%。COX分析显示,肿瘤部位和置管方式是影响患者生存时间的独立因素(P<0.05)。结论 PEG/PEJ较NT置管可降低上消化道恶性肿瘤患者HEN支持的并发症发生率,延长患者生存时间。

• 单位
  昆明医科大学第二附属医院