高原IBS与肠屏障损伤、炎性介质及神经递质的相关性研究

作者：张兴光; 王邦茂; 刘涛涛; 张文成; 董艳美; 李小青; 牛海艳; 夏时海^*

来源：天津医药, 2023, 1-6.

• 肠易激综合征
• 血清素
• 脂肪酸结合蛋白质类
• 白细胞介素6
• 高原环境

目的 分析高原环境下肠易激综合征（IBS）患者的肠屏障损伤指标、神经递质及炎性介质变化，探讨IBS的潜在发病机制。方法 81例男性汉族健康志愿者自平原进入西藏拉萨并完成1年前瞻性队列观察，其中诊断IBS（罗马Ⅳ）13例（IBS组），并随机抽取11例健康者为对照组（NC组），另随机选择从平原进入拉萨1周内且未发生急性高山病者11例为NC早期组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清二胺氧化酶（DAO）和肠脂肪酸结合蛋白（IFABP）、5羟色胺（5-HT）、白细胞介素（IL）-6、IL-17A及脂多糖（LPS）水平；随访末月，IBS中9例行肠镜检查及肠黏膜病理活检，NC中4例行肠镜检查。结果 高原环境下IBS患者肠镜及病理结果提示肠黏膜轻度炎症表现。与NC早期组比较，NC组进入拉萨后3个月时5-HT、DAO、I-FABP、IL-6、IL-17A和LPS水平及6个月时5-HT、I-FABP、IL-6和LPS水平均升高，IBS组3、6个月时6个血清学指标均升高（P<0.05）；与NC组比较，IBS组3个月时5-HT和LPS水平降低，6个月时DAO、I-FABP、IL-6、IL-17A和LPS水平升高（P<0.05）。NC组6个月时血清学指标均较3个月时降低（P<0.05）;IBS组3、6个月时血清学指标差异均无统计学意义。结论 肠黏膜屏障损伤指标、神经递质及炎性介质可能参与高原环境下IBS的发生。

• 单位
  天津医科大学总医院