摘要
目的 探讨后路病灶清除、异体骨支撑结合椎弓根钉内固定治疗非特异性胸椎感染并脊髓受压的临床疗效。方法 回顾性分析自2020-03—2021-01采用后路病灶清除、异体骨支撑结合椎弓根钉内固定治疗的12例非特异性胸椎感染并脊髓损伤,比较术前、术后1个月、末次随访时的疼痛VAS评分、ODI指数。结果 12例均顺利完成手术并获得至少12个月的随访。未出现血管、脊髓神经及内脏器官损伤等并发症。术后病灶组织病理标本细菌学培养结果提示:金黄色葡萄球菌6例,肺炎克雷伯菌2例,大肠埃希菌2例,阴沟肠杆菌1例,孪生球菌1例。术后5个月MRI片显示椎旁脓肿消失,术后6个月C反应蛋白、红细胞沉降率相关指标恢复正常,术后11个月植骨融合,无内固定失效及感染复发。末次随访时神经功能ASIA等级:A级1例,B级1例,C级2例,D级2例,E级6例。术后1个月、末次随访时的疼痛VAS评分、ODI指数较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 后路病灶清除、异体骨支撑结合椎弓根钉内固定结合规律、足量、足疗程抗感染治疗,是治疗非特异性胸椎感染并脊髓受压的有效方法。
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