摘要
目的探讨NP化疗(长春瑞滨注射液+顺铂)方案联合埃克替尼治疗表皮细胞生长因子受体(EGFR)敏感突变型ⅢB-Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法选取2017年1月-2019年1月我院EGFR敏感突变型ⅢB-Ⅳ期NSCLC患者126例,按治疗方案不同分联合组(n=63)、对照组(n=63)。对照组予以埃克替尼治疗,联合组予以NP化疗方案联合埃克替尼治疗。比较两组疗效、治疗前、治疗4个周期后血清糖类抗原125 (CA125)、癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、生存质量(KPS评分)、中位生存期、不良反应发生情况。结果联合组客观缓解率(ORR)68.25%高于对照组49.21%(P<0.05);治疗4个周期后两组血清CA125、CEA、CYFRA21-1水平较治疗前降低,且联合组低于对照组(P<0.05);治疗4个周期后两组KPS评分升高,且联合组高于对照组(P<0.05);联合组中位生存期19.5个月长于对照组16.0个月(P<0.05);两组不良反应均以1~2级为主,联合组恶心呕吐、谷丙转氨酶升高、白细胞减少、脱发、血小板减少、贫血、中性粒细胞减少1~2级发生率高于对照组(P<0.05),但患者均可耐受,未影响治疗效果。结论 NP化疗方案联合埃克替尼治疗EGFR敏感突变型ⅢB-Ⅳ期NSCLC患者效果显著,能有效降低肿瘤标志物水平,提高患者生存质量,延长生存期,且具有安全性。
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单位兰考县中心医院