低浓度等比重腰硬联合麻醉对老年患者术后认知功能障碍和应激反应的影响

作者：夏水风^*; 曹根元

来源：中国乡村医药, 2018, 25(18): 3-4.

DOI：10.19542/j.cnki.1006-5180.002019

• 低浓度等比重腰硬联合麻醉
• 全身麻醉
• 认知功能障碍
• 应激反应

目的探讨低浓度等比重腰硬联合麻醉对老年患者骨科术后意识障碍和应激反应的影响。方法2015年6月至2017年6月该院收治的老年下肢骨科手术患者106例,随机分为全麻组与联合组各53例。全麻组行气管插管或插喉罩全身麻醉,联合组采用低浓度等比重腰硬联合麻醉。比较两组麻醉效果,不同时刻心率、MAP、VAS评分、简易精神状况检查量表(MMSE)评分及术后应激反应指标变化。结果两组均达麻醉良好。联合组术后3、24、48小时的VAS评分,术后去甲肾上腺素、皮质醇、白细胞介素-6低于全麻组,术后1、7天的MMSE评分高于全麻组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与全身麻醉相比,低浓度等比重腰硬联合麻醉用于老年骨科手术患者,麻醉效果均良好,但后者对术后认知功能障碍及应激反应的影响小且轻。