分娩镇痛在初产妇中的临床应用研究

作者：蔺军敏; 金红梅^*; 杨文娇; 张龙

来源：中国临床医生, 2022, 50(11): 1368-1371.

• 分娩镇痛
• 初产妇
• 视觉模拟评分
• 分娩方式
• 缩宫素
• 不良结局

目的 探讨椎管内分娩镇痛在初产妇顺产过程中的应用价值。方法 选取2021年4—7月复旦大学附属中山医院青浦分院82例自然分娩的初产妇为研究对象，根据孕妇意愿分为观察组（41例）和对照组（41例）。观察组予小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉，对照组采用自然分娩方式，不予任何镇痛方式。比较观察组与对照组的视觉模拟评分，产程（第一产程、第二产程、第三产程时间），分娩方式，缩宫素使用例次，缩宫素使用量，新生儿Apgar评分，新生儿脐静脉血气等相关指标。结果 干预后观察组视觉模拟评分明显低于对照组，差异有显著性（P<0.01）。观察组第一产程及第二产程时间明显短于对照组，差异有显著性（P<0.05）；两组第三产程比较，差异无显著性（P>0.05）。观察组缩宫素使例次多于对照组，差异无显著性（P>0.05）；观察组产后出血发生率、中转剖宫产率、阴道助产率均低于对照组，差异无显著性（P>0.05）；但观察组的缩宫素使用量明显高于对照组，差异有显著性（P<0.05）。两组Apgar评分、乳酸、p H、血氧分压、动脉血二氧化碳分压、血氧饱和度比较，差异无显著性（P>0.05）。结论 椎管内分娩镇痛能有效减轻女性疼痛，缓解对分娩的恐惧、焦虑心理，缩短产程，未造成不良结局。

• 单位
  复旦大学附属中山医院青浦分院