自身免疫性肝病患者血清ANCA、IgG、TNF-α水平及其临床意义

作者：段金霞^*; 徐曼; 陶林静; 翟素平; 杜伟鹏; 席小红

来源：中国实用医刊, 2021, 48(15).

• 自身免疫性肝病
• 抗中性粒细胞胞质抗体
• 免疫球蛋白G
• 肿瘤坏死因子-α
• 肝功能
• 相关性

目的分析自身免疫性肝病患者血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)、免疫球蛋白G(IgG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化及其临床意义。方法抽取2018年1月至2020年10月南阳市中心医院收治的自身免疫性肝病患者146例作为患病组, 其中原发性胆汁性肝硬化(PBC)98例, 自身免疫性肝炎(AIH)48例;并以1∶1配比选取同期健康体检者146例作为健康对照组。检测两组研究对象的ANCA、IgG及TNF-α水平, 比较两组血清学指标和患病组不同疾病类型、不同病情程度患者的血清学指标;比较患病组不同病情程度患者的肝功能, 包括丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP), 分析血清ANCA、IgG、TNF-α水平和病情程度、肝功能的相关性。结果患病组血清ANCA、IgG、TNF-α水平高于健康对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);PBC患者血清ANCA、IgG、TNF-α水平高于AIH患者(P<0.05);重度患者血清ANCA、IgG、TNF-α水平高于轻、中度患者(P<0.05);重度患者ALT、AST、ALP水平高于轻、中度患者(P<0.05)。Pearson分析结果显示, ANCA(r=0.619)、IgG(r=0.705)、TNF-α(r=0.643)与自身免疫性肝病患者病情程度呈正相关(P<0.05), ANCA(r=-0.437)、IgG(r=-0.398)、TNF-α(r=-0.416)与肝功能呈负相关(P<0.05)。结论 ANCA、IgG、TNF-α在自身免疫性肝病患者中高表达, 与病情严重程度呈正相关, 与肝功能呈负相关, 临床可据此评估患者病情和肝功能情况, 制定最佳治疗方案, 改善患者预后。

• 单位
  南阳市中心医院