摘要
目的 探讨原发性肝脏肉瘤(PLS)的二维超声及超声造影表现,并与病理对照分析。方法 回顾性分析河北省人民医院经病理证实的3例PLS患者的临床体征、超声表现及病理资料;复习相关文献并总结其超声造影(CEUS)及病理学诊断经验。结果 3例PLS二维超声表现为类圆形或不规则形混合回声团,呈膨胀性生长,界限清楚,中心可伴囊性变、坏死或出血。3例PLS病灶的CEUS动脉期均表现为边界清晰,有包膜,其中2例呈不均匀稍高或高增强,内部呈“火焰”征,1例周边呈高增强;中心伴大部囊变坏死或出血,呈无增强。病灶门脉期开始缓慢廓清,呈低增强,整体廓清较肝转移瘤(LM)速度慢、程度低,始终未呈“黑洞”征。结论 原发性肝脏肉瘤多为单发、边界清楚的实性肿块,临床症状缺乏特异性。但其CEUS具有一定的特征性,可为临床诊断及术前评估提供重要依据,而确诊仍需依靠病理学。
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单位河北省人民医院