摘要
目的 探讨具有内分泌功能的卵巢肿瘤的临床病理特征。方法 对本院临床表现有内分泌功能并经手术治疗的 2 4例卵巢肿瘤进行临床内分泌表现、组织学类型分析 ,并行免疫组织化学EnVision二步法染色 ,抗体为AE1/AE3、上皮膜抗原 (EMA)、α 抑制素、Calretini、平滑肌肌动蛋白(SMA)。结果 (1)临床内分泌的表现主要为性激素异常 ,在幼女或绝经后妇女均有较明显的症状和体征 ,而在生育年龄妇女则表现的较为隐匿和复杂。 (2 )肿瘤的组织学类型主要为卵巢性索 间质肿瘤 :卵巢型 13例 (颗粒细胞瘤 8例 ,泡膜纤维瘤 2例 ,硬化性间质瘤 3例 ) ,睾丸型 7例 (支持细胞瘤1例 ,支持 Leydig细胞瘤 5例 ,Leydig细胞瘤 1例 ) ,非特异性类固醇细胞瘤 2例 ;这类肿瘤 11例直径<5cm ,4例较大或巨大 ,最大直径达 18cm ;切面多为灰粉黄色 ,实性或囊实性。另外 2例为原发上皮性肿瘤 ,直径分别为 12cm和 14cm。 (3)免疫组织化学染色显示 :卵巢性索 间质肿瘤α 抑制素全部(2 2 /2 2 )和Calretini绝大多数 (18/2 2 )呈阳性表达 ,组织形态分化好的区域表达强于分化差的区域 ;2例上皮性肿瘤的间质黄素化细胞也呈阳性表达。SMA在 5例泡膜纤维瘤和硬化性间质瘤均呈强阳性表达 ,部分 (3/8)颗粒细胞瘤呈弱阳性表达。部分 (6 /2 2 )性?
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单位中国医学科学院; 中国协和医科大学; 北京协和医院