兔肺隐球菌病的CT表现和病理对照

作者：陈友三; 刘士远; 谢丽璇; 张建; 刘锴; 薛峰

来源：中国医学影像技术, 2009, (05): 738-740.

• 新生隐球菌
• 肺隐球菌病
• 模型,动物
• 体层摄影术,X线计算机
• 免疫损害宿主

目的构建新西兰大白兔肺隐球菌病模型,观察其CT表现,并分析其与病理结果的关系。方法新西兰大白兔20只,第1～5天每日静脉注射阿糖胞苷440mg/m2,6天后隔日注射;第4日起应用万古霉素、头孢他定及庆大霉素静脉注射;第6日经皮气管穿刺接种新生隐球菌菌悬液0.4～0.8ml。接种后隔日行CT检查,观察并记录兔的死亡时间。第10、11天处死所有实验兔,取病变肺组织病理切片观察及真菌培养。结果14只实验兔成功建立肺隐球菌病状态,其中13只CT表现为单发或多发实变,1只表现为多发的结节和实变灶;组织病理检查可见间质细胞增生,炎细胞浸润(14只);肺泡渗出,间质充血(10只);出血性坏死(5只);还可见玻璃样变(1只);3只见肉芽肿形成,5只病灶肺间质、细支气管和肺泡腔内可见隐球菌。结论兔肺隐球菌病CT表现多为位于肺野外周部的多发实变,病理上以炎细胞浸润,肺泡渗出为主,直接观察到隐球菌孢子可以确诊。

• 单位
  上海长征医院; 中国人民解放军广州军区武汉总医院