新型胫骨远端前侧解剖型锁定接骨板在治疗pilom前柱骨折中的应用

作者：李盛龙; 王喆; 宫良丰; 汤欣

来源：中华创伤骨科杂志, 2015, 17(12): 1024-1028.

• 胫骨骨折
• 骨折固定术,内
• 骨板
• 前侧入路
• 四柱理论

目的探讨新型胫骨远端前侧解剖型锁定接骨板(LAP)治疗pilon前柱骨折的临床疗效。方法回顾性分析2014年2月至2015年2月采用新型胫骨远端前侧解剖型锁定接骨板治疗的13例pilon前柱骨折患者资料,男10例,女3例;年龄18 ～ 67岁,平均44.8岁;均为单侧闭合性骨折;左侧8例,右侧5例;骨折按照AO/OTA分型:43-B3型5例,43-C1型4例,43-C2型3例,43-C3型1例。按照pilon骨折的解剖四柱理论分型为累及前柱的骨折。均采用前侧手术入路进行切开复位内固定。术后分别采用Burwell-Chainley评估标准、美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分及Tornetta评价标准评价疗效。结果本组患者平均手术时间为80.5 min(70 ～ 120 min),平均住院时间为7.9 d (6～14 d)。所有患者术后获3～14个月(平均8个月)随访,均未出现切口感染、化脓、深静脉血栓形成、皮肤坏死、骨折延迟愈合或不愈合及骨髓炎等并发症。Burwell-Charnley放射学标评估准:解剖复位7例,复位一般5例,复位差1例;术后随访踝关节AOFAS踝-后足评分平均为82.4分(75 ～ 88分);Tornetta骨折临床治疗结果评价:优8例,良3例,差2例。结论新型胫骨远端LAP在治疗pilon前柱骨折的过程当中,具有安放简单、固定牢靠、踝关节功能恢复满意、术后并发症少等优点,具有较高的临床应用价值。

• 单位
  大连医科大学附属第一医院