摘要
目的比较用凝集素微量离心柱法(ACSC)和酶联免疫吸附法(ELISA)检测甲胎蛋白异质体对原发性肝癌的诊断价值。方法选取2013年7月至2015年12月于本院就诊的原发性肝癌(HCC)患者85例,慢性肝炎(CH)与肝硬化(LC)患者38例;用ELISA法检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3)浓度,用ACSC法检测AFP(甲胎蛋白)-L3/AFP%,比较2种检测办法对良恶性肝病的鉴别诊断价值。结果 ACSC法在HCC中AFP-L3/AFP%≥10%阳性率为84.70%(72例/85例),ELISA法在HCC中AFP-L3>37.89 ng·m L-1的阳性率为90.59%(77例/85例)。2种方法检测CH与LC的阳性率分别为13.16%(5例/38例)、10.53%(4例/38例),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。在2种方法对良恶性肝病鉴别诊断性能评价的ROC曲线中,AUC值分别为0.89,0.82(均P<0.01),95%可信区间分别为0.810.98,0.740.90。2种方法诊断HCC的敏感性分别为84.71%(72例/85例),88.24%(75例/85例);特异性分别为86.84%(33例/38例),89.47%(34例/38例);准确性分别为85.36%(105例/123例),88.62%(109例/123例),这三者比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 2种方法诊断HCC的敏感性、特异性、准确性类似,但ELISA法具有操作简单、价格低廉等优点,更适合在临床上推广应用。
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单位唐山市人民医院