慢性病的老年贫困风险:理论机制与实证检验

作者：刘二鹏; 张奇林; 冯艳

来源：保险研究, 2020, (11): 63-78.

DOI：10.13497/j.cnki.is.2020.11.005

• 慢性病
• 劳动参与
• 医疗支出
• 老年贫困风险
• PSM-DID

在人类疾病模式从以急性病传染为主转变成以慢性非传染病为主的背景下,慢性病的经济风险已引起学界关注,但其中的机制与微观效应有待进一步探讨。本文在理论分析的基础上提出慢性病影响老年贫困状况的机制——降低劳动参与和增加医疗支出,并利用中国老年健康影响因素追踪调查数据(CLHLS)进行了实证分析。研究发现:患慢性病使低龄老人和农村老人劳动参与概率分别下降46.3%、20.6%,患慢性病老人比未患慢性病老人的门诊医疗支出、住院医疗支出、总和医疗支出分别增加20.1%、11.5%和13%,其后果是老年人个体及其家庭发生灾难性医疗支出贫困的概率上升1%～2.3%。考虑到患慢性病与贫困之间可能存在的内生性,在使用双重差分倾向得分匹配法(PSM-DID)控制内生性后,患慢性病对老年人贫困状况的影响仍被证实。本文建议从源头上强化对慢性病的防控,增强医疗保险与健康扶贫措施对患慢性病老人经济风险的分担,提高老年人的转移性收入以抵御慢性病的经济风险。

• 单位
  中南财经政法大学; 贵州民族大学