下肢动脉硬化闭塞症患者外周血单个核细胞中CBX3水平与介入术后1年内支架内再狭窄的关系

作者：徐永平; 陈伟彬^*; 陈俊卯; 王长友; 杨德久

来源：山西医科大学学报, 2020, 51(09): 999-1004.

DOI：10.13753/j.issn.1007-6611.2020.09.020

• 下肢动脉硬化闭塞症
• 外周血单个核细胞
• 色素框同源蛋白3
• 支架内再狭窄

目的探究下肢动脉硬化闭塞症(LASO)患者外周血单个核细胞中色素框同源蛋白3(CBX3)水平与介入术后1年内支架内再狭窄(ISR)关系。方法选择2018年4月至2019年5月在华北理工大学附属医院确诊的LASO患者204例。根据LASO患者介入术后1年内是否发生ISR将其分为狭窄组(n=69)和未狭窄组(n=135)。Ficoll密度梯度离心法分离外周血中单个核细胞。蛋白质免疫印迹法检测单个核细胞中CBX3蛋白水平。结果狭窄组介入术前、术后7 d和14 d外周血单个核细胞中CBX3蛋白水平分别为0.67±0.12,0.72±0.12和0.77±0.06。未狭窄组介入术前、术后7 d和14 d外周血单个核细胞中CBX3蛋白水平分别为0.68±0.11,0.78±0.13和0.96±0.08。狭窄组和未狭窄组外周血单个核细胞中CBX3蛋白比较,差异有时间效应、组间效应及时间和组间的交互效应(P<0.05)。术后14 d外周血单个核细胞中CBX3蛋白诊断ISR的ROC曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度分别为0.949,89.9%和87.4%,其诊断ISR的效能高于术前和术后7 d外周血单个核细胞中CBX3蛋白,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血管闭塞长度和完全闭塞是LASO患者ISR的独立危险因素(P<0.05),术后14 d CBX3是LASO患者ISR的独立保护因素(P<0.05)。限制性立方样条拟合Logistic回归分析结果显示,外周血单个核细胞中CBX3蛋白与LASO患者ISR有关(P<0.05),且呈线性关系(非线性检验P>0.05)。结论 LASO患者介入术后14 d外周血单个核细胞中CBX3蛋白水平低提示1年内发生ISR的风险高。

• 单位
  华北理工大学