摘要
目的研究不同剂量阿托伐他汀联合双抗血小板治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效。方法 92例急性心肌梗死患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各46例。对照组给予标准剂量的阿托伐他汀和双抗血小板药物治疗,观察组给予大剂量的阿托伐他汀和双抗血小板药物治疗。比较两组患者治疗前后的血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、心功能指标[左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)]、血清D-二聚体(D-dimer)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,不良事件发生率。结果治疗后,两组患者的TC、TG、LDL-C水平低于本组治疗前, HDL-C水平高于本组治疗前,且观察组患者的TC(5.60±0.37)mmol/L、TG(3.65±0.86)mmol/L、LDL-C(2.78±0.12)mmol/L低于对照组的(6.12±0.34)、(4.56±0.81)、(3.31±0.43)mmol/L, HDL-C(1.52±0.39)mmol/L高于对照组的(1.35±0.30)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的LVEDV、LVESV、D-dimer、hs-CRP水平低于本组治疗前,且观察组患者的LVEDV(102.14±35.71)ml、LVESV(57.35±6.76)ml、D-dimer(0.23±0.18)mg/L、hs-CRP(5.22±0.25)mg/L低于对照组的(117.28±35.66)ml、(63.35±3.10)ml、(0.37±0.22)mg/L、(7.14±0.35)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良事件发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量阿托伐他汀联合双抗血小板在急性心肌梗死的治疗中不仅效果显著,且安全性高,还具有明显的降脂疗效和抗炎症效果。