18F-FDG PET/CT在睾丸非精原细胞瘤化疗后腹膜后肿瘤残留中的判断价值

作者：马金超; 王硕; 杜鹏; 杨勇

来源：河南大学学报(医学版), 2021, 40(01): 44-48.

DOI：10.15991/j.cnki.41-1361/r.2021.01.010

• PET/CT
• 非精原生殖细胞瘤
• 化疗
• 病灶残留

[目的]探讨利用18F-FDG PET/CT在判断睾丸非精原细胞瘤患者化疗后腹膜后转移病灶残留的可靠性。[方法]回顾性分析了2018年5月至2019年5月北京大学肿瘤医院5例睾丸非精原细胞生殖肿瘤伴腹膜后淋巴结转移患者,所有患者进行BEP和/或VIP化疗后18F-FDG PET/CT检查均提示腹膜后存在活性肿瘤病灶,之后行开放腹膜后淋巴结清扫术,术后病理与术前PET/CT结果进行比较。[结果]5例患者平均年龄(33.4±11.17)岁,5例患者化疗后腹膜后淋巴结大小均出现不同程度的降低[(3.22±0.77)cm vs (1.72±0.49) cm,P=0.006],腹膜后淋巴结清扫(RPLND)前18FFDG PET/CT腹膜后病灶最大摂取率(SUVmax)较化疗前出现一定程度下降(8.09±5.08 vs 3.80±1.86,P=0.116),RPLND术后病理结果提示:3例患者腹膜后未发现明确转移病灶,1例患者术后病理回报为成熟畸胎瘤,1例患者为胚胎癌合并卵黄囊瘤成分,18F-FDG PET/CT判断肿瘤残留病灶假阳性率为60%,准确率为40%。[结论]对于睾丸非精原生殖细胞瘤化疗后的患者,单纯利用18F-FDG PET结果判断肿瘤病灶是否残留的准确性较低。

• 单位
  北京市肿瘤防治研究所; 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室