左甲状腺素钠联合铁剂、叶酸干预对甲状腺功能减退合并轻度贫血患者免疫和甲状腺功能的影响

作者：李芳; 李娉娉^*

来源：药品评价, 2023, 20(04): 458-461.

DOI：10.19939/j.cnki.1672-2809.2023.04.18

• 甲状腺功能减退症
• 贫血
• 甲状腺素
• 叶酸
• 免疫功能
• 甲状腺功能

目的 探讨左甲状腺素钠联合铁剂、叶酸干预对甲状腺功能减退合并轻度贫血患者免疫和甲状腺功能的影响。方法选取2021年1月至2022年1月新乡市妇幼保健院收治的甲状腺功能减退合并轻度贫血的患者90例，根据治疗方式的不同分为对照组45例(左甲状腺素钠联合铁剂)、研究组45例(左甲状腺素钠联合铁剂、叶酸)，比较分析两组患者治疗前后的血常规，叶酸及铁蛋白水平，白介素-6(IL-6)，高敏C反应蛋白(hs-CRP)，肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平，外周血T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+表达水平，血清中三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)，血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平。结果 两组治疗后血常规、叶酸及铁蛋白水平均高于治疗前(P<0.05)，且研究组治疗后上述指标水平均高于对照组(P<0.05)；两组治疗后IL-6、hsCRP、TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05)，且研究组治疗后上述炎性因子水平低于对照组(P<0.05)；两组治疗后CD4+、CD4+/CD8+水平均高于治疗前(P<0.05),CD8+水平低于治疗前(P<0.05)，且研究组治疗后CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P<0.05),CD8+水平低于对照组(P<0.05)；两组治疗后T3、T4水平均高于治疗前(P<0.05),TSH水平低于治疗前(P<0.05)，且研究组治疗后T3、T4水平均高于对照组(P<0.05),TSH水平低于对照组(P<0.05)；两组治疗后TG、TC水平均低于治疗前，且研究组治疗后上述血脂指标水平均低于对照组。结论 左甲状腺素钠联合铁剂、叶酸干预可有效改善甲状腺功能减退合并轻度贫血患者的血常规、叶酸及铁蛋白水平，降低机体的炎性因子水平，提高免疫功能，促进甲状腺功能的恢复，同时还能促进脂质代谢分解，维持机体多系统水平。

• 单位
  新乡市妇幼保健院