CAS在急性髓系白血病患者中的表达及临床意义

作者：郭浩然; 王鑫; 张涵; 关坤萍^*

来源：中国实验血液学杂志, 2022, 30(03): 744-749.

DOI：10.19746/j.cnki.issn1009-2137.2022.03.013

• 急性髓系白血病
• 细胞凋亡易感蛋白
• 预后

目的:探讨急性髓系白血病(AML)中的细胞凋亡易感蛋白(CAS)的表达及其与临床特征的相关性。方法:采用蛋白免疫印迹法和免疫组化法检测54例AML患者和24例非血液系统恶性疾病患者骨髓组织中CAS的表达，比较AML组和对照组CAS表达水平，并分析其在AML中的表达与性别、年龄、外周血白细胞数、血红蛋白及血小板计数、骨髓原始细胞比例、ki-67指数、细胞遗传学和分子生物学预后危险度分层、髓外浸润等临床特征的关系。结果:蛋白免疫印迹法结果显示，AML患者骨髓活检组织中的CAS蛋白表达显著高于对照组(P<0.05)。免疫组化法检测结果显示，AML组和对照组CAS均主要定位于胞浆。54例AML患者中，CAS高表达者14例(25.9%)，对照组24例患者中CAS全部低表达，AML组中CAS高表达率明显高于对照组(P<0.05)。AML患者中CAS高表达组和CAS低表达组之间，预后危险度分层及首次化疗缓解率有差异，且差异有统计学意义(P<0.05)。CAS高表达组的高危患者和首次化疗后未缓解的患者所占比例明显高于CAS低表达组(57.1%vs 27.5%, 30.8%vs 7.9%)，低危患者和首次化疗后完全缓解的患者所占比例明显低于CAS低表达组(14.3%vs 37.5%, 53.8%vs 84.2%)。AML患者中，CAS高表达组患者骨髓组织中Ki-67指数高于CAS低表达组(60%vs 50%)(P<0.05)。结论:CAS在AML和非血液系统恶性疾病中均定位于细胞浆，且在AML中表达量增加，并与患者细胞遗传学和分子生物学预后危险度分层、首次化疗后缓解率及ki-67指数相关，提示CAS可能参与了AML的发生、发展。

• 单位
  第二临床医学院; 山西医科大学; 山西医科大学第二医院