肾癌区域淋巴结转移的临床分析

作者：寿建忠; 马建辉; 毕新刚; 肖振东; 李长岭

来源：中华泌尿外科杂志, 2011, 32(5): 310-312.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2011.05.006

• 肾肿瘤
• 癌
• 淋巴结转移
• 外科治疗
• 预后

目的 了解肾癌区域淋巴结转移的临床特点及发生发展规律,提高对本病的诊治效果.方法 回顾性分析2004年1月至2008年12月19例肾癌伴有区域淋巴结转移患者的资料.男15例,女4例.年龄29～77岁,中位年龄57岁.肿瘤位于左肾12例,右肾7例.腹膜后肿大淋巴结最大径1.5～5.0 cm,中位数2.8 cm,其中4例影像学检查未发现肿大淋巴结,术中探查证实.行腹膜后肿大淋巴结切除11例,区域淋巴结清扫8例.结果 肾癌发生区域淋巴结转移占同期收治肾癌的1.6%(19/1213).术后19例均获随访,随访时间8～78个月,中位数34个月.无瘤生存6例,带瘤生存7例,死亡6例,5年生存率68.4%.腹膜后区域淋巴结清扫组与肿大淋巴结切除组生存期及术后复发转移率比较差异均无统计学意义(P=0.644;P=0.319).结论 肾癌发生单纯区域淋巴结转移少见,术前影像学可能漏诊,部分患者通过区域淋巴结清扫或肿大淋巴结切除可获得无瘤生存.

• 单位
  中国医学科学院肿瘤医院