摘要

目的探讨快速康复外科(FTS)对老年胸腔镜肺叶切除患者术后康复的影响。方法择期行胸腔镜下左肺叶切除术老年患者40例,男20例,女20例,随机分为两组:快速康复外科组(F组)和对照组(C组)。C组予以传统围手术期处理措施;F组予以FTS围手术期处理措施,主要包括:术前患者宣教培训、缩短禁食时间、口服碳水化合物液体,术中优化麻醉方法、限制补液、保护体温,术后早期进食、早期下床活动、早期拔除引流管等。记录患者术后肛门排气时间、首次下床活动时间、恢复普食时间,拔除胸管时间及住院天数;记录患者术后1d、3d VAS疼痛评分,以及并发症发生情况。结果 F组术后肛门排气时间、首次下床活动时间、进食普食时间,拔除胸管时间及住院天数明显短于C组(P<0.05)。F组术后1d和3d VAS疼痛评分明显低于C组(P<0.05)。F组术后谵妄、肺部感染、恶心呕吐和尿路感染发生率明显低于C组(P<0.05)。结论 FTS应用于老年胸腔镜肺叶切除患者围手术期的管理安全有效,能提高术后患者生活质量,加速康复进程,缩短住院时间,减少并发症的发生率,值得临床推广。