丙戊酸诱发癫痫患儿高氨血症的相关因素分析

作者：林剑明

来源：中国妇幼健康研究, 2018, 29(06): 741-743.

• 丙戊酸
• 相关因素
• 癫痫
• 高氨血症

目的探讨丙戊酸诱发癫痫患儿高氨血症的危险因素。方法选取2012年3月至2016年8月在厦门市儿童医院复旦大学附属儿科医院厦门分院丙戊酸(VPA)单药治疗3个月以上的的癫痫患儿184例作为研究对象,根据患儿服用VPA后血氨浓度分为血氨正常组(77例)、血氨异常组(64例)和高血氨组(43例),记录各组患儿体重、年龄、心率、日服药剂量等基本资料及服用VPA前后的血氨浓度、VPA血药浓度和肝功能变化情况,对癫痫患儿高氨血症的相关因素进行分析比较。结果高血氨组出现肝损伤的患儿数量显著高于血氨正常组和血氨异常组,差异有统计学意义(χ2=7.52,P<0.05);经Logistic回归分析,患儿的年龄(OR=2.98,P<0.05)、日服药剂量(OR=5.41,P<0.05)和VPA浓度(OR=4.06,P<0.05)是诱发癫痫患儿高氨血症的危险因素。结论影响丙戊酸诱发癫痫患儿高氨血症的相关因素主要为患儿的年龄、日服药剂量及VPA浓度,服用VPA治疗时应注意用量。

• 单位
  厦门市儿童医院; 复旦大学附属儿科医院