EGFR对食管鳞癌放化疗后预后预测的意义

作者：郭俊俊; 高巍; 王蒨^*; 刘慧娟

来源：现代肿瘤医学, 2019, 27(18): 3242-3246.

• 食管鳞状细胞癌
• EGFR
• 预后

目的:通过检测食管鳞癌患者治疗前、后血清EGFR水平以及食管鳞癌组织中EGFR的表达情况,了解EGFR在预测食管鳞癌放化疗后预后中的价值。方法:收集我院2013年2月至2016年2月初治的食管鳞状细胞癌患者83例,以及患者血液标本及病理组织,应用ELISA法检测食管鳞癌患者治疗前和治疗后血液EGFR水平,应用免疫组化法检测肿瘤组织中EGFR的表达情况,通过随访,分析EGFR与近期疗效及远期生存的关系。结果:食管鳞癌患者治疗后血清EGFR水平较治疗前下降[(1.80±1.86)ng/ml vs (1.48±2.13)ng/ml],但差异无统计学意义(P=0.185)。血清EGFR水平与分期、是否淋巴结转移有关(P<0.05)。EGFR在83例食管鳞癌组织中的高表达率为65.1%,与分期、淋巴结状态、癌细胞分化状况有关(P<0.05)。血清EGFR水平在癌组织EGFR高表达组中偏高[(2.25±2.06)ng/ml vs (0.98±1.02)ng/ml],且差异有统计学意义。83例食管鳞癌患者行放化疗总的有效率为66.3%(55/83),其中EGFR高表达组有效率低于低表达组(57.4%vs 82.8%),且差异有统计学意义(P<0.05)。83例食管鳞癌患者总的1、3、5年生存率分别为74.2%、38.4%、23.4%。其中EGFR高表达组1、3、5年生存率为69.6%、29.1%、12.2%,EGFR低表达组1、3、5年生存率为82. 8%、54. 4%、40. 3%;同时EGFR低表达组中位生存时间高于EGFR高表达组(40. 95月vs21. 53月),提示EGFR低表达组生存率优于EGFR高表达组,差异有统计学意义(P=0. 013)。结论:食管鳞癌患者血清和组织中EGFR均呈高表达,组织EGFR可能是食管鳞癌放化疗后的一个预后预测因子。

• 单位
  陕西省肿瘤医院