摘要
目的探讨黄连中药根碱分别联合阿米卡星与头孢哌酮/舒巴坦2种抗菌药物对泛耐药鲍曼不动杆菌的抑菌作用。方法应用肉汤稀释法测定不同浓度组合黄连中药根碱与阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦对25株临床分离泛耐药鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(MIC)及分级抑菌浓度(FIC)指数,并观察其对25株泛耐药鲍曼不动杆菌的体外抑菌效果。结果黄连中药根碱分别联合阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦后,其MIC范围与3药单独相比保持不变或有所降低,而黄连中药根碱联合头孢哌酮/舒巴坦的MIC及分布浓度均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。在累计抑菌率相同时,联合用药的药物浓度较单独用药时低,其中黄连中药根碱联合头孢哌酮/舒巴坦的药物浓度降低最明显,差异有统计学意义(P<0.05)。黄连中药根碱联合阿米卡星用药的FIC指数为1.0~<2.0时占比为72%,以无关作用为主;黄连中药根碱联合头孢哌酮/舒巴坦用药的FIC指数为0.5~<1.0时占比为72%,以相加作用为主。结论黄连中药根碱联合头孢哌酮/舒巴坦增强了单独用药(头孢哌酮/舒巴坦)的抑菌效果,通过减少头孢哌酮/舒巴坦的用量可以延缓细菌耐药。
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单位镇江市中西医结合医院; 江苏大学附属医院