缝线辅助小钢板微创内固定治疗肱骨大结节骨折

作者：董晤讯; 杨博元; 王强^*

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2019, 34(07): 747-748.

DOI：10.7531/j.issn.1672-9935.2019.07.027

• 肱骨大结节骨折
• 微创
• 缝线
• 小钢板
• 内固定

目的探讨小切口缝线辅助小钢板内固定治疗肱骨大结节骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2017-12诊治的21例肱骨大结节骨折,采用经肩峰前1/4外侧三角肌小切口,通过缝线牵拉复位骨折块,然后再用克氏针临时固定,透视骨折复位满意后将牵引固定肩袖的缝线穿入合适型号的小钢板缝线孔中,小钢板固定肱骨大结节骨折。结果 21例均获得随访,随访时间平均16(12～26)个月。术后3个月所有患者骨折均达到骨性愈合。3例骨折愈合后出现肩关节僵硬,嘱患者积极功能锻炼后改善。末次随访时肩关节活动度:前屈125°～160°,平均147.1°;外展120°～170°,平均144.8°;外旋15°～50°,平均32.4°;内旋10°～15°,平均11.7°。末次随访时肩关节功能ASES评分86～96分,平均92.7分;UCLA评分30～35分,平均34.3分。结论采用经肩峰前1/4外侧三角肌小切口缝线辅助小钢板内固定治疗肱骨大结节骨折具有创伤小、骨折复位满意、固定牢靠、避免肩峰下撞击、允许早期功能锻炼等优点。

• 单位
  南京医科大学; 南京中医药大学; 南京市第一医院