广州地区儿童病毒性中枢神经系统感染病毒谱分析

作者：谭琪琪; 晏翠芳^*; 王梓宸; 胡兢晶; 苏海浩; 伍苑宾; 肖华; 梁惠慈; 朱冰; 王波

来源：中国妇幼保健, 2021, 36(22): 5182-5185.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.22.019

• 中枢神经系统感染
• 脑脊液
• 病毒谱

目的分析广州地区儿童病毒性中枢神经系统感染的病毒谱,为广州地区儿童病毒性中枢神经系统感染的防治提供科学依据。方法选取2013年1月-2017年6月诊断为病毒性中枢神经系统感染的住院儿童为研究对象,收集病例临床资料,利用实时荧光定量PCR方法检测脑脊液病毒,部分患儿检测肠道病毒亚型。结果 2013年1月-2017年6月共收集诊断为病毒性中枢神经系统感染的病例341例,127例检出病毒,总检出率为37.24%(127/341)。127例患儿中,111例进行了脑脊液肠道病毒亚型检测,肠道病毒(EV)检出率最高,为25.51%(87/341),其后依次为巨细胞病毒(CMV)(4.99%,17/341)、EB病毒(EBV)(4.40%,15/341)、单纯疱疹病毒(HSV)-1(1.17%,4/341)、HSV-2(0.59%,2/341)、腺病毒(AdV)(0.59%,2/341)。EV亚型中,CoxA6检出率为3.60%(4/111),EV71检出率为2.70%(3/111),CoxA16检出率为1.80%(2/111),未检测出CoxA10。127例脑脊液中检出病毒的患儿中,60例男性和27例女性检出EV,EV阳性检出率比较差异有统计学意义(χ2=12.517,P=0.000),不同年龄段患儿EV阳性检出率比较差异有统计学意义(χ2=64.207,P=0.000),不同季节EV阳性检出率比较差异有统计学意义(χ2=59.161,P=0.000)。结论广州地区儿童病毒性中枢神经系统感染病毒谱顺位为EV、 CMV、 EBV、HSV-1、 HSV-2及AdV;EV亚型脑脊液病毒谱的顺位为CoxA6、EV71及CoxA16。儿童病毒性中枢神经系统感染全年均可发生,但以夏季多见,小于1岁婴儿更易感染。

• 单位
  中山大学中山医学院; 广东省妇幼保健院; 广州市妇女儿童医疗中心