摘要
目的 分析原发性高血压患者餐后低血压与24 h平均心率、心率变异性及颈动脉斑块的关系。方法 选择121例原发性高血压患者,根据有无餐后低血压分为餐后低血压组(PPH组,n=70)和非餐后低血压组(非PPH组,n=51),测定两组血液生化指标、完善24 h动态心电图获得24 h平均心率、心率变异性指标(包括SDNN,SDNN Index,r MSSD,PNN50),经彩超测定颈动脉斑块,检测患者的颈动脉内膜中层厚度(ITM),计算斑块Crouse斑块积分,比较两组上述各指标差异。结果 PPH组年龄及高血压病程明显大于非PPH组(P <0.01)。PPH组24 h平均心率较非PPH组明显增快(P <0.01),PPH组SDNN、SDNN Index、rMSSD明显低于非PPH组(P <0.01)。PPH组Crouse积分、斑块检出率明显高于非PPH组(P <0.05)。PPH组血浆同型半胱氨酸、胱抑素C较非PPH组明显升高(P <0.01)。Logistic回归分析表明,24 h平均心率、年龄、高血压病程、SDNN、SDNN Index、Crouse积分是影响餐后低血压的因素。结论 24 h平均心率增快、年龄越大、高血压病程长、心率变异性降低、Crouse积分高均与餐后低血压有关。
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单位聊城市第四人民医院