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摘要
目的：观察枸橼酸托法替布联合甲氨蝶呤对于老年中重度类风湿关节炎患者的临床应用价值。方法：选取安徽医科大学第一附属医院治疗的中重度类风湿关节炎老年患者86例，以随机数表法将入组患者分为研究组与对照组各43例。对照组予以甲氨蝶呤片口服治疗，研究组患者予以甲氨蝶呤片联合枸橼酸托法替布片治疗。治疗前及治疗3个疗程后检测两组患者疾病活动性指标红细胞沉降率(ESR)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平，并检测血清免疫球蛋白IgG、IgA以及IgM含量。评估患者临床疗效并分析治疗有效率。结果：治疗前两组患者疾病活动性指标及血清免疫球蛋白水平的比较，差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个疗程后研究组患者hs-CRP、ESR和抗CCP抗体均低于对照组，且IgG、IgA以及IgM水平较对照组进一步降低，差异有统计学意义(P<0.01)。研究组治疗总有效率为90.70%,较对照组74.42%的总有效率明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：枸橼酸托法替布联合甲氨蝶呤对于老年中重度类风湿关节炎患者疗效确切，有效降低疾病的活动度并下调免疫球蛋白水平。
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