维生素D与膝骨性关节炎中医证候分型

作者：陈功

来源：内蒙古中医药, 2019, 38(10): 140-142.

DOI：10.16040/j.cnki.cn15-1101.2019.10.087

• 膝骨性关节炎
• 辨证
• 维生素D
• 雌激素
• 5-羟色胺

目的:研究维生素D(Vitamin D,VD)在膝骨性关节炎不同中医证型中的分布规律,为从维生素D途径研究膝骨性关节炎提供思路,为KOA中医辨证的规范化提供依据。方法:应用酶联免疫法测定160例KOA患者和20例健康对照者血清维生素D、雌激素、5-羟色胺含量,并根据中医辨证分型分为风寒湿痹、痰瘀化热、肝肾亏虚三型。比较各组患血清维生素D、雌激素、5-羟色胺含量的水平变化与病情程度的关系。结果:血清25(OH)2D3、1,25(OH)2D3、E2含量在正常组及KOA风寒湿痹、痰瘀化热、肝肾亏虚三种证型中的含量各不相同,具体表现为正常组最高,风寒湿痹组、痰瘀化热组、肝肾亏虚组依次降低,各型之间结果存在差异性(P<0.05);而5-HT的含量则正常组最低,风寒湿痹组、痰瘀化热组、肝肾亏虚组依次升高,各型之间结果存在差异性(P<0.05)。VAS评分及Lysholm评分结果反映出KOA在风寒湿痹、痰瘀化热、肝肾亏虚这三种证型转变中呈进程性发展。结论:VD在膝骨性关节炎不同中医证型中的含量不同,提示VD参与了膝骨性关节炎的发生发展,可能是膝骨性关节炎中医证候转变的物质基础之一,补充VD或雌激素替代药物对于防治KOA具有积极意义。