摘要

目的探讨脑白质损害与偏头痛发作频率关系。方法选取重庆市铜梁区中医院接诊的86例偏头痛患者作为研究对象,对患者进行头颅MRI检查以明确脑白质损害程度,根据是否发生脑白质损害分为两组:损害组、未损害组,对比两组的偏头痛发作频率、持续时间。结果脑白质损害病灶位于额叶20个(30.30%)、顶叶13个(23.21%)、基底核区11个(19.64%)、颞枕叶8个(14.29%)、脑干及小脑3个(5.36%)、顶叶1个(1.79%)。两组在冠心病史、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、家族病史方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。损害组的病程明显比未损害组更长(P<0.05)。两组患者在偏头痛类型、发作频率、持续时间方面比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。损害组的先兆型偏头痛、发作频率> 3次/月、持续时间> 24h占比均显著高于未损害组(P <0.05)。多因素回归分析显示,除头痛持续时间外,病程、先兆症状、头痛发作频率均是脑白质损害的独立危险因素(均P <0.05)。结论偏头痛患者的脑白质损害好发于额顶叶,偏头痛病程、先兆症状及发作频率都是偏头痛患者发生脑白质损害的独立危险因素。