摘要
目的 探析肝硬化患者发生肝性脑病(HE)的影响因素及其对预检分诊的意义。方法 回顾性选取2020年1月至2022年1月于无锡市第五人民医院急诊科就诊的80例被确诊为HE的肝硬化患者作为HE组,同时根据1∶1的比例随机抽取同期80例未被确诊HE的肝硬化患者作为非HE组。采用多因素Logistic回归分析影响肝硬化患者发生HE的因素,并探究其对预检分诊的意义。结果 单因素分析结果显示,肝功能分级(Child-Pugh)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血钠、血氨、总胆红素(TBil)、感染、肝肾综合征、上消化道出血、白蛋白(ALB)、电解质紊乱、腹水、终末期肝病模型评分(MELD)和有HE病史均为肝硬化患者发生HE的影响因素(P均<0.05);多因素分析结果显示,存在上消化道出血、感染、电解质紊乱、Child-Pugh分级高、MELD评分高、TBil升高、血氨升高、有腹水发生和肝肾综合征均是肝硬化患者HE发生的独立危险因素,ALB升高是肝硬化患者HE发生的保护因素(P均<0.05)。结论 肝硬化患者发生HE的影响因素较多,临床就诊时可根据具体因素进行预检分诊判断。
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单位无锡市第五人民医院