摘要
目的探讨祛风清热饮对慢性荨麻疹患者的临床疗效及对外周血白细胞淋巴细胞磷酸肌醇-3激酶-蛋白激酶B(Phosphoinositide-3 kinase-protein kinase B,PI3K-Akt)、核因子κB(Nuclear factorκB,NF-κB)的mRNA含量的影响。方法选择2017年6月—2019年1月期间的慢性荨麻疹患者86例作为对象,随机分为对照组和治疗组,每组43例。对照组采用西替利嗪治疗,治疗组采用祛风清热饮治疗,两组均完成1个月治疗,疗程后完成12个月随访,比较两组患者临床症候积分、外周血白细胞中的PI3K-Akt、NF-κB的mRNA含量、炎症因子水平、药物安全性及治疗后复发率。结果两组患者治疗1个月后瘙痒程度、风团数目、风团最大直径、风团发作次数、风团持续时间评分均低于治疗前(P<0.05);且治疗组治疗1个月后瘙痒程度、风团数目、风团最大直径、风团发作次数、风团持续时间评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗1个月后PI3K-Akt、NF-κB的mRNA含量水平均低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗1个月后PI3K-Akt、NF-κB的mRNA含量与对照组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者治疗1个月后IL-4、IL-17水平降低,IL-23、IL-33水平升高与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗1个月后IL-4、IL-17水平低于对照组,IL-23、IL-33水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中安全性及疗程后1个月复发率比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗组治疗6、12个月后复发率低于对照组(P<0.05)。结论祛风清热饮用于慢性荨麻疹患者的治疗中能改善患者症状及炎症因子水平,药物安全性较高,能降低治疗后复发率;但是,药物未改变外周血白细胞PI3K-Akt、NF-κB的mRNA含量,但可指导临床治疗,值得推广应用。
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单位南通市第三人民医院; 南通市疾病预防控制中心