免疫功能与新型冠状病毒肺炎康复患者核酸检测结果复阳的关系研究

作者：佟乐; 张崇唯; 曹钰; 叶磊^*

来源：国际检验医学杂志, 2020, 41(18): 2251-2254.

• 新型冠状病毒肺炎
• 核酸检测
• 体液免疫
• 细胞免疫

目的探讨免疫功能与新型冠状病毒肺炎(COVID-19)康复患者核酸检测结果复阳的关系。方法选取2020年1月23日至3月5日四川大学华西医院收治的100例COVID-19确诊患者作为研究对象,其中经治疗核酸检测结果转阴后再次复阳的患者42例为复阳组,经治疗核酸检测结果转阴且未复阳的患者58例为非复阳组。比较两组细胞免疫相关指标[T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、B淋巴细胞(CD19+)、NK细胞(CD16+56+)]和体液免疫相关指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3、补体C4]的水平差异;分析导致核酸检测结果复阳的独立危险因素。结果复阳组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD19+水平均明显低于非复阳组,CD8+、CD16+56+水平均明显高于非复阳组,差异均有统计学意义(P<0.05);复阳组IgA、IgM、IgG、补体C3、补体C4水平均明显低于非复阳组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,CD4+/CD8+、IgG、补体C3、补体C4是COVID-19康复患者核酸检测结果复阳的独立危险因素(P<0.05)。结论体液免疫、细胞免疫与COVID-19康复患者核酸检测结果复阳有关,其中CD4+/CD8+、IgG、补体C3、补体C4是COVID-19康复患者核酸检测结果复阳的独立危险因素。

• 单位
  四川大学华西医院; 四川大学