摘要

目的探索HCY、叶酸和维生素B12水平在慢性肾病发生和发展中的变化趋势及临床进展的预测价值。方法收集2016年1月—2018年10月来本院就诊的未进行透析治疗的慢性肾病CKD临床各期患者静脉血3 ml,利用双试剂循环酶法检测HCY,采用化学发光微粒子免疫法检测叶酸和维生素B12水平。利用方差分析进行各期三项检测指标多重两两比较的差异显著性的统计学分析。结果随着慢性肾病的进展叶酸和B12水平降低:叶酸从Ⅰ期的(7.428±2.673) nmol/L降至Ⅴ期的(4.818±2.257)nmol/L; B12则从Ⅰ期的(355.567±78.195) pmol/L降至Ⅴ期的(312.761±82.355) pmol/L,各期与对照组有显著差异; HCY水平则随着肾小球滤过率降低逐期升高:从Ⅰ期的(11.997±2.981)μmol/L升至Ⅴ期的(33.666±9.812)μmol/L。结论联合检测HCY、叶酸和维生素B12的水平,对慢性肾脏疾病的早期诊断和各期发展有一定提示和预测作用。